Дијареја, повраћање и грозница

Значајан број болести и патолошких стања манифестује се симптомима као што су дијареја, повраћање и грозница, који се често комбинују са мучнином и боловима у стомаку различитих локализација.

Узроци од дијареје, повраћања и грознице

Ако се код одрасле особе јави повраћање, дијареја и грозница, у многим случајевима узрок је тровање храном , које се развија након узимања било које хране контаминиране бактеријама у ГИ тракту, [1]укључујући: ентеропатогене и ентеротоксигене сојеве Есцхерицхиа цоли; Салмонела (Самонелла ентерица и Салмонелла бонгори);- Цампилобацтер (Цампилобацтер јејуни); Јерзинија (Иерсиниа ентероцолитица); Схигелла дисентериае; Листериа моноцитогенес; Стапхилоцоццус ауреус, чији токсини изазивају симптоме тровања храном .[2]

Такође погледајте: Узроци и узроци тровања храном

Пролив, повраћање и грозница у трудноћи такође могу бити узроковани инфекцијама токсичним храном , као и цревним инфекцијама .

Симптоми као што су повраћање, мучнина, дијареја и грозница такође могу бити тровање нитратима (соли азотне киселине које се користе као ђубриво) [3]и тровање лековима .

Тело на сличан начин реагује на неке вирусне инфекције. Пре свега, ово је инфекција ротавирусом , узрокована ротавирусом (Ротавирус) из породице Реовиридае. Управо је ова инфекција често повезана са повраћањем, дијарејом и температуром код деце предшколског и основношколског узраста. [4],[5]

Ротавирусна инфекција изазива воденасту жуту дијареју, повраћање и грозницу, што може бити праћено грчевима у стомаку. Прочитајте више у публикацији - Ротавирусна инфекција код деце [6]

Код одраслих, поред ротавируса, норовируси (Норвалк вирус) из породице Цалицивиридае су умешани у развој запаљења ГИ тракта (укључујући желудац и црева) - вирусни гастроентеритис , такође дефинисан као цревни грип . Норовируси (Норвалк вирус) из породице Цалицивиридае [7],[8]

Повраћање и дијареја без температуре могу бити узроковани колером , [9]као и паразитским болестима као што је тенијаза (која се развија када су црева инфицирана свињским ланчаним црвом, Таениа солиум) [10]или тениринхозом (изазвана говеђим ланчаним црвом, Таениархинцхус сагинатус).[11]

Такође корисне информације у материјалу - Повраћање са дијарејом код детета без температуре

Повраћање и грозница без дијареје могу бити етиолошки повезани са стрептококном упалом грла или фарингитисом (које изазива Стрептоцоццус пиогенес - бета-хемолитички стрептокок групе А); [12] акутни вирусни хепатитис или менингитис (запаљење можданих мембрана) вирусног порекла. Прочитајте још - Повраћање и температура код детета без дијареје

Бол у стомаку, дијареја, повраћање и грозница код упала слепог црева, егзацербације гастритиса, Кронове болести , цревних протозоалних инфекција, посебно оних изазваних кокцидијама из рода Цриптоспоридиум цриптоспоридиосис .[13]

За акутни панкреатитис карактеристични су јак епигастрични бол (у левом субкосталном региону), повраћање жучи, дијареја и грозница (до +37,5-38°Ц) .[14]

Ако на мору постоји повраћање, дијареја и грозница, онда се, по правилу, прво јавља сумња на токсикоинфекцију храном, мада, можда, па тело (посебно дечије) реагује на промену климатских услова, а то могу бити знаци аклиматизација .[15]

Патогенеза

Патофизиолошки механизам повраћања и грознице је активација неспецифичног имунолошког одговора, који почиње фагоцитозом патогена који је ушао у тело имунолошким ћелијама у крви и ткивима - макрофага и неутрофила - и привлачењем већег броја леукоцита на место. инфекције, што доводи до инфламаторног одговора. Ово је сложена реакција у којој Т ћелије (посебна врста белих крвних зрнаца) и макрофаги ослобађају проинфламаторне цитокине и узрокују да се имуни систем бори против инфекције.

Као заштитни рефлекс тела, повраћање - због иритације центра за повраћање продужене мождине и реципрочног повећања контракција црева и мишићних влакана перитонеума и дијафрагме - омогућава уклањање токсичних супстанци из ГИ тракта.

Повећава одбрамбене механизме тела и повећава телесну температуру, што се дешава када хипоталамички терморегулациони центар промени своју поставку. Као резултат, крв са површине коже креће се унутар тела, што смањује губитак топлоте. промовисање производње интерферона, протеина који покрећу искорењивање патогена.

А дијареја (пролив) настаје када вируси и бактерије (и њихови токсини) оштете мембране епителних ћелија црева и њихове микровиле, услед чега је поремећен процес апсорпције воде из лумена црева, што доводи до течења. измет.

Дијагностика од дијареје, повраћања и грознице

Етиолошки повезана болест се утврђује на основу присутних симптома, историје и лабораторијских резултата.

Тестови као што су општи и биохемијски тестови крви , тестови крви на еозинофиле, укупни билирубин, алкалну фосфатазу, амилазу панкреаса; тестови крви за ИгГ и ИгЕ антитела, антигене вируса хепатитиса; серумска бактеријска култура и серолошки тестови крви; анализа столице (са бактеријским прегледом); ако се сумња на менингитис, испитује се цереброспинална течност .

Може се користити инструментална дијагностика: ултразвук гастроскопије или ЦТ абдомена, ендоскопија желуца, рендгенски снимак желуца и јетре, ултразвучна ректоскопија панкреаса., , , ,

Да би се идентификовао прави узрок ових симптома, врши се диференцијална дијагноза.

Такође прочитајте:

• Ротавирусна инфекција - дијагноза
• Дијагноза интоксикације храном
• Колера - дијагноза

Третман од дијареје, повраћања и грознице

Како лечити дијареју, повраћање и грозницу?

За уклањање токсичних агенаса из гастроинтестиналног тракта користи се ентеросорпција : лекови из групе цревних адсорбената ( Ентеросгел , Полисорб , Сорбек, итд.). А да би се избегла дехидрација тела са губитком електролита је рехидрација (уз оралну примену Рингер-Лоцке раствора, Рехидрона и других средстава за рехидратацију). У тежим случајевима може бити потребна интравенска примена течности.

Више детаља у публикацијама:

• Лечење тровања храном
• Антибиотици за цревне инфекције
• Отровне таблете
• Лекови за повраћање и дијареју
• Ротавирусна инфекција - Лечење
• Лечење повраћања и болова у стомаку код одраслих и деце
• Лечење колере
• Лечење болова у стомаку и дијареје